當前位置：發(fā)布時(shí)間：2021-05-25 20:10 文字大小： [ 大 中 小 ] 瀏覽次數：
近日，無(wú)錫市醫保中心完成了首筆醫療保險關(guān)系從長(cháng)三角政務(wù)服務(wù)“一網(wǎng)通辦”平臺申請，全程通過(guò)線(xiàn)上轉接成功。該業(yè)務(wù)的順利辦結，標志著(zhù)無(wú)錫市已實(shí)現長(cháng)三角醫保關(guān)系轉移接續跨省“一網(wǎng)通辦”。
隨著(zhù)長(cháng)三角一體化發(fā)展的推進(jìn)，數字化助力醫保異地服務(wù)不斷完善——異地就醫備案線(xiàn)上快速辦、門(mén)診醫保電子憑證直接結算、醫保關(guān)系跨省轉接“一網(wǎng)通辦”，種種醫保新舉措讓百姓體會(huì )到實(shí)實(shí)在在的獲得感。
5月17日，來(lái)錫就業(yè)的李先生來(lái)到醫保轉移窗口詢(xún)問(wèn)如何將醫保關(guān)系從浙江省長(cháng)興縣轉移到無(wú)錫，得知無(wú)錫已開(kāi)通跨省線(xiàn)上辦理渠道，不需要再跑浙江開(kāi)具《參保憑證》，李先生感到十分欣喜。申請人直接登錄長(cháng)三角政務(wù)服務(wù)“一網(wǎng)通辦”官網(wǎng)或者長(cháng)三角“一網(wǎng)通辦”APP即可提交申請。在無(wú)錫市醫保中心工作人員的指導下，李先生實(shí)名登錄長(cháng)三角政務(wù)服務(wù)“一網(wǎng)通辦”官網(wǎng)，分別填寫(xiě)“轉出地信息”和“轉入地信息”后即成功提交。“此時(shí)，系統會(huì )自動(dòng)實(shí)時(shí)校驗參保人轉入地和轉出地是否符合轉移接續條件，滿(mǎn)足條件即可申請成功。”無(wú)錫市醫保中心窗口服務(wù)部工作人員說(shuō)，從李先生完成申請到無(wú)錫市醫保中心接收參保信息表，整個(gè)過(guò)程在10分鐘之內全部完成。接收到浙江個(gè)人賬戶(hù)資金后一個(gè)工作日內，李先生的個(gè)人賬戶(hù)資金劃轉就全部完成了。而在以往，長(cháng)三角地區醫保關(guān)系轉移接續跨省辦理時(shí)，經(jīng)辦機構之間需互相郵寄紙質(zhì)材料，費時(shí)費力。長(cháng)三角跨省醫保關(guān)系轉移“一網(wǎng)通辦”的全面上線(xiàn)，實(shí)現醫保關(guān)系轉移經(jīng)辦流程質(zhì)的飛躍：參保人不再需要在兩地經(jīng)辦機構之間奔波，完全實(shí)現了“零跑腿”“不見(jiàn)面”的經(jīng)辦模式。通過(guò)醫療轉移接續平臺進(jìn)行電子數據和電子表單交換，全程實(shí)現電子化辦理，讓經(jīng)辦更加快捷、精準、高效，為長(cháng)三角人才流動(dòng)提供了支撐和便利。
得益于醫保數字化帶來(lái)的便利，無(wú)錫加快融入區域一體化發(fā)展，異地就醫直接結算不斷取得新突破。目前，無(wú)錫參保人員到長(cháng)三角地區定點(diǎn)醫療機構看病，只需辦理相關(guān)備案手續，住院和門(mén)診即可直接結算，實(shí)現住院和門(mén)診費用直接結算的“兩個(gè)全覆蓋”。需異地就醫的參保人通過(guò)微信小程序“國家異地就醫備案”、江蘇政務(wù)服務(wù)網(wǎng)等四種方式就能實(shí)現線(xiàn)上自助備案，成功后即可在備案地門(mén)診與住院直接聯(lián)網(wǎng)結算。如今，隨著(zhù)醫保電子憑證的推廣，異地就醫不帶醫保卡也能順暢實(shí)現門(mén)診就醫醫保直接結算。在上海市參保的楊女士今年4月在無(wú)錫市婦幼保健院門(mén)診就診，繳費時(shí)她出示醫保電子憑證直接結算了46.61元的費用，醫保基金支付46.61元。無(wú)錫市醫保中心異地就醫部工作人員介紹，醫保電子憑證是國家醫保局推出的醫保參保人唯一的電子憑證，參保人出門(mén)看病不帶醫保卡，可以實(shí)現繳費“一碼通”。隨著(zhù)醫保電子憑證的升級，無(wú)錫開(kāi)通醫保電子憑證長(cháng)三角地區跨省門(mén)診就醫直接結算，“在長(cháng)三角‘三省一市’范圍內，無(wú)論是無(wú)錫參保人在異地就醫，還是異地參保人在錫就醫，在提供參保人員門(mén)診就醫醫保電子憑證直接結算的定點(diǎn)醫療機構，都可以實(shí)現醫保電子憑證直接結算。”工作人員介紹。
值得一提的是，目前，無(wú)錫已實(shí)現醫保跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫院100%全覆蓋，無(wú)錫市298家定點(diǎn)醫院全部納入跨省聯(lián)網(wǎng)結算，為異地參保人員在無(wú)錫就醫提供優(yōu)質(zhì)醫療資源共享。在此基礎上，無(wú)錫進(jìn)一步將定點(diǎn)門(mén)診部所、服務(wù)站也納入跨省門(mén)診聯(lián)網(wǎng)劃卡結算。長(cháng)期在無(wú)錫就醫的上海退休人員徐先生今年1月在無(wú)錫一家口腔門(mén)診部直接劃醫保卡結算，總金額160元，統籌基金支付148元，免去了報銷(xiāo)的麻煩。據悉，下一步無(wú)錫定點(diǎn)零售藥店也將納入跨省門(mén)診聯(lián)網(wǎng)劃卡結算，讓在錫就醫的異地參保人享受到更加便捷的醫保服務(wù)。（逯恒貞）
來(lái)源：無(wú)錫日報
